全县广大人民群众：

孝昌县2022年打击“三假”（假病人、假病情、假票据）等诈骗医保基金违法行为专项整治工作已启动。欢迎您对我县医保定点医药机构2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用使用情况进行监督和评价，重点内容包括:

(一)基因检测结果造假问题，尤其是通过篡改肿瘤患者基因检测结果报销医保肿瘤靶向药问题。

(二)血液透析领域诈骗医保基金问题，尤其是虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等“假透析”诈骗医保基金问题。

(三)利用死亡、五保参保人员医保卡套取医保基金，享受医保待遇问题。

(四)通过门诊慢性病、门诊重病及门诊统筹等方式违规报销问题。

(五)全市定点医疗机构使用医保基金中一般违法违规、高值耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面问题。

对照以上内容，您可以向我们提供您了解的问题线索。我们将认真对待，并为您保密。

评价电话：0712-4798239

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孝昌县医疗保障局
2022年7月