为什么一到夏天,手上就长透明小水疱?

每到夏天,就有不少人手上长水疱,瘙痒难耐,一旦挠破,里面还会流出一些不明液体......


这种困扰好多人的透明“小水泡”大多数情况下其实是汗疱疹,是一种慢性复发性皮肤疾病,具有鲜明的季节性特点。该如何应对?


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正确识别汗疱疹


汗疱疹多发于手指侧面、手掌、指端皮肤,多为米粒大小,有的稍高于皮肤,有的隐藏在皮肤之下。汗疱疹也叫出汗不良性湿疹、掌跖急性湿疹,主要有以下几个特点——


  • 粟粒大小(通常指直径在‌1—5毫米‌范围内的颗粒状物体)的水疱、成群发生,左右对称发病;



  • 水疱内含有清澈的疱液,可能会伴有瘙痒或烧灼感;


  • 水疱位置较深,不容易破;


  • 水疱一般2到3周后会干涸脱皮,露出皮肤,此时可能会有疼痛感;


  • 常见于青年群体,儿童或者老年人很少见;


  • 反复发作,可以在数月或数年间频繁发作。


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需要提醒的是,汗疱疹不会传染,但是掐破水疱会导致皮肤破损,手经常接触各种东西,会增加感染的风险。



疱疹性瘭疽、手癣或足癣、接触性皮炎、虫咬皮炎也会长在手上或脚上,容易被误诊为汗疱疹,需要加以辨别。



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汗疱疹是如何长出来的?


汗疱疹的病因尚不明确,目前被认为是一种皮肤湿疹样反应。在水疱形成过程中,汗腺导管并不受影响,而是一种发生在皮肤上的湿疹样超敏反应有汗疱疹的人要关注以下几个因素——


遗传因素

临床中,发现少数患者有家族聚集发病现象。


手部感染

真菌感染是引起汗疱疹发病的原因之一,包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等。


接触性刺激

接触一些药物化学制剂如呋喃西林、香料、重铬酸钾等,可能会引起汗疱疹。佩戴含有镍或铬等金属的项链、耳环、手镯等物件也可能引起汗疱疹。


日光照射

汗疱疹可被UVA(UVA波段是紫外线波长的一部分)诱发出来。


出汗太多

夏季人体出汗多,皮脂分泌更旺盛,尤其是油性皮肤的人,总感觉自己黏糊糊的,极易导致汗液潴留于皮内而引起汗疱疹。手部多汗的人,可能比普通人更易患汗疱疹。


心理因素

长期精神紧张、焦虑抑郁,以及过度疲劳、睡眠不足、应激等也会诱发汗疱疹。


个人体质

皮肤敏感者对外界环境的变化更加敏感,尤其对风吹、日晒、温度湿度变化等不能耐受,轻微刺激即可诱发。


过度清洁

有人认为汗疱疹是清洁度不够导致的,因此会频繁洗手,其实,过度洗手反而会加重症状,洗手液、肥皂等都会带来刺激。


长了汗疱疹如何处理?


涂抹外用糖皮质激素药膏是治疗汗疱疹的最常见方法,参照说明书或遵医嘱使用即可。


  • 可选择强效糖皮质激素,比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏,因为汗疱疹的炎症较深,手脚的角质层厚,地奈德等弱效糖皮质激素效果不太理想;


  • 瘙痒厉害时,可以增加止痒药物,外用的有薄荷脑软膏;


  • 必要时可以试着口服抗组胺药物,例如西替利嗪,需遵医嘱使用;


  • 反复治疗不好的,建议及时找医生复评病情、调整方案。


如何避免汗疱疹?


保持手部清爽干燥:平时要避免搔抓、烫洗,生活中要尽量避免过度清洁,少接触消毒液、洗手液、酒精等刺激性化学物质。

避免接触某些金属:留意戒指、手表和手链等首饰,长期接触水分时,合金成分可能会释放,引起皮肤问题,如果有可疑情况,建议少戴或不戴首饰或者接触水前先取下来。

保护好皮肤屏障:夏季要避免强烈的日光照射,外出要做好防晒;手部皮肤保湿可增强屏障功能,降低汗疱疹的发病概率;洗手选择温水,洗后擦护手霜,少用香精等添加剂较多的产品;工作或者做家务时,如果不得已要接触特殊的化学物质,可以戴上手套操作。

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图片由AI生成

让自己有个好心情:避免精神紧张以及情绪波动,保持乐观稳定的情绪,不要过度劳累,保持每天6到8小时的睡眠。

饮食清淡、保持运动:饮食清淡一些,少吃肥甘厚味或者辛燥刺激的食物,多吃新鲜蔬菜,补充必需的维生素和微量元素,平时加强体育锻炼。


关于汗疱疹的那些谣言,别再信啦


谣言1:汗疱疹会传染


真相:汗疱疹不会传染。这是一种与过敏反应、遗传、多汗或精神压力等内因相关的皮肤问题,不属于感染性疾病,因此不具备传染性。


谣言2:爱出汗的人更爱得汗疱疹


真相:虽然多汗可能会在一定程度上加重症状,但它并不是直接病因。临床上很多不爱出汗的人同样会患病,而一些爱出汗的人却未必会得。


谣言3:汗疱疹戳破就好了


真相:这个观点非常错误!戳破水疱容易引发感染、导致病情恶化。正确做法是让水疱自然吸收、干燥、脱落,最大程度避免皮肤损伤。


谣言4:汗疱疹里面的渗液流到哪里,疹子就会长到哪里


真相:没有科学依据。新疹子多是因为身体过敏反应持续,或皮肤其他部位存在诱发条件,并非渗液流动导致。


谣言5:汗疱疹不会自己好


真相:汗疱疹是自限性皮肤病,大部分可自愈。轻症通常2–3周自行缓解;症状严重(反复发作、剧烈瘙痒、感染)时需药物干预。病程与体质、诱因控制、护理密切相关。


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