“今年慢性病的政策真好，不但取消了600元的起付线，还增加了报销额度和报销比例，相当于一年少花了1600块钱。”退休职工王大爷开心地说道。
王大爷患有冠心病，每年要花好几千块钱买冠心病的药，今年3月27日，孝感市门诊慢特病新政策正式上线，极大惠及了像王大爷这样的患病群众。
孝感市基本医疗保险门诊慢特病新目录将门诊慢特病分为门诊特殊疾病和门诊慢性病两种。
门诊特殊疾病。包括恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿症、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性等11种疾病。
门诊特殊疾病不设起付标准。参保患者在定点医药机构发生的合规医疗费用，职工医保基金支付比例为88%，居民医保基金支付比例为70%。各病种最高支付限额合并计入医保基金年度最高支付限额，参保职工每人每年为30万元，参保居民每人每年为12 万元。
门诊慢性病不设起付标准。参保患者在定点医药机构发生的合规医疗费用，职工医保基金支付比例为70%，居民医保基金支付比例为 50%。每个病种单独设置最高支付限额。
对同时患有多个门诊慢特病的:（1）多个病种均为门诊特殊疾病的，累计按照我市基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额执行；（2）多个病种均为门诊慢性病的，在待遇水平最高病种限额的基础上，再增加一个次高病种限额标准的 50%；（3）多个病种同时包括门诊特殊疾病、门诊慢性病的，门诊特殊疾病累计按照统筹地区基本医疗保险统筹基金最高支付限额执行，患一种门诊慢性病的按该病种最高支付限额执行，同时患有多个门诊慢性病的按照前述（2）执行。
自3月27日新政策上线以来，市民之家医保窗口日均慢性病申请量30例，比去年增加一倍。
终审：李健初
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