为切实做好全县医保基金监管工作，持续健全严密高效的医保基金长效监管机制，保障医保基金安全运行。9月12日，县医保局组织工作人员对全县多家定点医疗机构进行专项检查，规范医保基金使用行为，防范化解基金运行风险，守好群众的“看病钱”“救命钱”。

在孝昌县妇幼保健院，工作人员通过查看调阅病案、调取财务数据、核对住院人员身份、询问医护人员、盘查药品耗材“进销存”等方式，重点核查医疗机构是否存在假病人、假病情、假票据等欺诈骗保行为，同时对是否存在不合理用药、重复收费、违规收费、虚报药品费用、串换药品、耗材项目等医保基金违法违规行为进行全面检查，逐一梳理存在的问题，并要求医疗机构立行立改，不断规范医保基金管理工作。

“今年5月份以来，我院针对不合理检查，不合理用药，不合理收费突出问题积极开展自查自纠工作，累计查出不合理收费一万四千多元，并主动把违规费用退回至医保账户，同时对查出来的问题立行立改，对出现问题的相关科室进行约谈。在今后的工作中，我院将进一步强化监管力度，举一反三，补短板、堵漏洞，严格遵守医疗服务规范，不断提高医疗服务质量，切实维护人民群众的健康权益。”孝昌县妇幼保健院医保科副主任沈端阳说。

下一步，县医保局将继续对全县各定点医疗机构进行常态化监督检查，严厉打击欺诈骗保行为，全力保障医保基金使用安全，为群众营造一个良好、有序、健康的就医环境。

“今年以来，按照省市医保工作部署和要求，我县持续开展定点医疗机构使用医保基金专项整治、定点医疗机构不合理检查及用药突出问题专项整治、医保领域打击欺诈骗保专项整治、医药领域腐败问题集中整治等工作，通过定点医疗机构自查自纠，县医保局、县卫健局专项检查，省市医保局抽查复查，共发现定点医疗机构不合理检查，不合理用药，不合理收费突出问题190多个，追回医保资金200多万元，约谈定点医疗机构负责人20余人，规范了医疗服务行为，有力维护了医保基金安全。”县医保局基金监管股负责人周志勇说。

记者：张思琪

编辑：康洪洲  李梦婷

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